Evaluation of Antimicrobial Photodynamic Therapy as an Adjuvant in Periodontal Treatment in Individual with Down Syndrome

Abstract Objective: To evaluate the effectiveness of Antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT), associated with scaling and root planing in the non-surgical periodontal treatment of individuals with Down Syndrome. Material and Methods: A controlled, randomized, split-mouth study was conducted. A total of 8 participants diagnosed with Down Syndrome aged 17-38 years of both sexes with clinical periodontitis were included in the study. Participants were treated at least three times: at the baseline, Plaque Index (PI), Bleeding on Probing (BOP), and Probing Pocket Depth (PPD) were obtained. After one week, conventional scaling and root planing were performed, and two quadrants were randomly selected for aPDT application. The reassessment was obtained one month after the aPDT application. The significance level was set at 5%. Analyses were performed considering a 95% confidence interval. Results: In the intergroup evaluation, no statistically significant differences were observed (p>0.05). In the intragroup evaluation, no statistically significant variations were observed in relation to the PI (p>0.05) and PPD (p>0.05); however, a statistically significant reduction in the BOP was observed between the test group (p=0.013) and control group (p=0.015). Conclusion: The use of aPDT as adjuvant therapy did not promote additional benefits in decreasing PI and PPD after 1 month of treatment. However, a significant reduction in the BOP was observed in the intragroup evaluation.

Perfil sociodemográfico e condição de saúde periodontal de indivíduos com Síndrome de Down / Sociodemographic profile and periodontal health in individuals with Down syndrome

Objetivo:Identificar o perfil sociodemográfico e a condição de saúde periodontal de indivíduos diagnosticados com Síndrome de Down. Métodos:Trata-se de um estudo epidemiológico transversal envolvendo indivíduos diagnosticadas com Síndrome de Down na cidade de Campina Grande, Paraíba. A coleta dos dados sociodemográficos foi realizada através de um questionário semiestruturado aplicado com os cuidadores. O exame clínico foi realizado em ambiente clínico. A amostra foi do tipo não probabilística, por conveniência (n = 20). Realizou-se a análise estatística descritiva. Para as variáveis categóricas foram calculadas as frequências absolutas e percentuais, para as variáveis quantitativas foram calculadas as medidas de tendência central e de variabilidade. As análises foram realizadas com o auxílio do software IBM SPSS Statistics versão 20.0. Resultados:Observou-se uma paridade entre os indivíduos pesquisados em relação ao sexo, 60% eram de cor branca e a média de idade foi de 24,6 anos (DP = 7,08) e renda familiar de 2,47 salários mínimos (DP = 3,57). A higiene bucal é realizada pelo próprio indivíduo (89,5%), usando rotineiramente escova e pasta (68,4%), duas vezes ao dia (50%). A maior parte dos entrevistados já realizou alguma visita ao dentista (84,2%), mais de 4x (66,7%), há menos de 6 meses (53,3%), somente no setor privado (50,0%), sendo o motivo principal da consulta a prevenção (31,3%). Observou-se que a média do índice de placa foi elevado (89,53%). A média do índice de sangramento à sondagem foi de 39,93% e a média de profundidade de sondagem foi de 2,09 mm. Conclusão:Estudos com grupos de indivíduos com SD, que apresentam atendimento odontológico preventivo contínuo e sistemático, demonstraram uma melhora efetiva da saúde periodontal.

Aim:To recognizethe sociodemographic profile and the periodontal health condition of individuals diagnosed with Down syndrome. Methods:This is a cross-sectional epidemiological study involving individuals diagnosed with Down syndrome in the city of Campina Grande, Paraíba, Brazil. The collection of sociodemographic data was carried out through a semi-structured questionnaire applied to caregivers. The clinical examination was performed in a clinical setting. The sample was non-probabilistic, for convenience (n = 20). Descriptive statistical analysis was performed. For categorical variables, absolute and percentage frequencies were calculated, for quantitative variables, measures of central tendency and variability were calculated. The analyzes were performed with the help of IBM SPSS Statistics software version 20.0. Results: There was a parity among the individuals surveyed in relation to sex, 60% were white, and the average age was 24.6 years (SD = 7.08), with a family income of 2.47 minimum wages (SD = 3.57). Oral hygiene is performed by the individual (89.5%), using a toothbrush and toothpaste (68.4%), twice a day (50%). Most interviewees have already visited the dentist (84.2%), more than 4x (66.7%), less than 6 months ago (53.3%), only in the private sector (50.0%), the main reason for the consultation being prevention (31.3%). It was observed that the average plaque index was high (89.53%). The average bleeding rate on probing was 39.93%, and the average probing depth was 2.09 mm. Conclusion:Studies with groups of individuals with DS who have continuous and systematic preventive dental care have demonstrated an effective improvement in periodontal health dental care, have demonstrated an effective improvement in periodontal health.

In Vitro Evaluation of the Antibacterial Effect of Photodynamic Therapy with Methylene Blue

Abstract Objective: To evaluate, in vitro, the effect of photodynamic therapy (PDT) compared to laser therapy and the use of a photosensitizer alone. Material and Methods: The following therapies were used: PDT, laser therapy and photosensitizer alone. For PDT, methylene blue (MB) at different concentrations and red laser InGaAlP 660nm were used. For the use of low-power laser (LPL) alone, red laser InGaAlP 660 nm and infrared laser AsGaAl, 830 nm, both in continuous emission were used. Standard ATCC strains of Staphylococcus aureus (S. aureus), Escherichia coli (E. coli) and Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) species were used. The antibacterial effect of PDT was quantified by the diameter of the inhibition halos. Results: PDT (LPL 660 nm, 320 J/cm2) with MB at concentration of 50 µg/mL showed antibacterial efficacy only when tested against S. aureus and E. coli strains, as well as with the isolated use of MB at the same concentration. Using LPL alone, whether red or infrared, with different dosimetry, no antibacterial effect was observed. In none of the therapeutic modalities used, P. aeruginosa inactivation was observed. Conclusion: Antibacterial effects of PDT (LPL 660 nm + MB 50 µg/mL) were observed for S. aureus and E. coli, as well as with the isolated use of MB (50 µg/mL). For P. aeruginosa, no antibacterial effect with any of the protocols recommended in the study was observed.

Brazilian Scientific Research about Acupuncture in Dentistry: Bibliometric Analysis of the Papers Presented at SBPqO Meetings / A Pesquisa Científica Brasileira Sobre Acupuntura na Odontologia: Análise Bibliométrica dos Trabalhos Apresentados nas Reuniões da SBPqO

The aim of this study was to investigate the Brazilian scientific production about acupuncture in dentistry, outlining the profile of the works about the subject presented at the Meetings of the Brazilian Society of Dental Research (SBPqO). It was a cross-sectional study, with a quantitative approach, based on secondary data. An analysis of all abstracts presented in the last ten SBPqO Meetings (2009-2018) published in the annals of the event was carried out. For the research the location of the term "acupuntura" or "acupuncture" among the abstracts was realized and the following information was collected: type of institution that carried out the research (public or private), Brazilian region where it was realized, area or specialty of dentistry and whether it involved humans or animals. Of the 26,514 dental research abstracts published in the annals, only 27 papers were experimental studies or systematic reviews about the subject. Of the total, 23 (85.2%) were developed in public institutions, 15 (55.6%) did not receive financial support 20 (74.1%) were carried out in humans and 13 (48.2%) were developed in the Southeast region. Regarding the dental specialty, the majority (70.4%) investigated acupuncture in "Temporomandibular Dysfunction and Orofacial Pain". Therefore, it can be concluded that few acupuncture studies in dentistry have been developed in the last ten years in Brazil, according to the papers presented at the SBPqO Meetings. Thus, it is suggested that research on the subject be carried out and widely disseminated between the academic and professional milieu. (AU)

O objetivo desse estudo foi investigar a produção científica brasileira sobre a acupuntura na odontologia, traçando o perfil dos trabalhos sobre a temática apresentados nas Reuniões da Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica (SBPqO). Tratou-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa, a partir de dados secundários. Realizou-se uma análise de todos os resumos apresentados nas últimas dez Reuniões da SBPqO (2009-2018) publicados nos anais do evento. Para pesquisa procedeu-se a localização do termo "acupuntura" ou "acupuncture" entre os resumos e foram colhidas as seguintes informações: tipo de instituição que realizou a pesquisa (pública ou privada), região rasileira onde foi realizada, recebimento de auxílio financeiro, área ou especialidade da odontologia e se envolvia humanos ou animais. Dos 26.514 resumos de pesquisa odontológica publicados em anais, apenas 27 trabalhos tratavam de estudos experimentais ou revisões sistemáticas sobre a temática. Do total, 23 (85,2%) foram desenvolvidos em instituições públicas, 15 (55,6%) não receberam auxílio financeiro, 20 (74,1%) foram realizados em humanos e 13 (48,2%) desenvolvidos na região Sudeste do Brasil. Com relação a especialidade odontológica, a maioria (70,4%) pesquisou sobre a acupuntura na "Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial". Os achados do presente estudo indicam que poucas pesquisas abordando a acupuntura na odontologia foram desenvolvidas nos últimos dez anos no Brasil, de acordo com os trabalhos apresentados nas Reuniões da SBPqO. Diante disso, sugere-se que pesquisas sobre o tema sejam realizadas e amplamente divulgadas entre o meio acadêmico e profissionais. (AU)

Evaluation of the Adjuvant Effect of Antimicrobial Photodynamic Therapy in the Treatment of Periodontal Disease: Literature Review / Avaliação do Efeito Adjuvante da Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana no Tratamento da Doença Periodontal: Revisão de Literatura

Antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) is a promising approach with several clinical applications, including the treatment of periodontal diseases, by acting as an adjuvant to the conventional treatment of periodontal disease by allowing reduction of periodontopathogens, with no systemic side effects and minimal possibilities of bacterial resistance. Objective: To verify, through the scientific literature, the effectiveness of Antimicrobial Photodynamic Therapy associated with conventional periodontal treatment. Methodology: The literature review was conducted in the MEDLINE databases - PubMed, Scopus and Web of Science. The articles were selected through the analysis of titles and abstracts published in the period from 2007 to 2018. Selected articles were published in their entirety and with free or controlled access, of the type clinical trial on the subject, without restriction of languages. The terms used were: "Periodontal diseases"; "Chronic Periodontitis" and "Photochemotherapy." Results: 84 articles were found, and 20 clinical trials that met the inclusion criteria were analyzed. There were different clinical protocols for the association of aPDT with the conventional treatment of periodontal disease. a number of different clinical outcomes were found for each of the proposed clinical protocols. Conclusion: Considering the clinical trials investigated, conflicting results regarding the efficacy of aPTD as an adjuvant treatment of the conventional treatment of periodontal disease are observed. and lack of standardization of clinical parameters and protocols. (AU)

A terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) é uma abordagem promissora com várias aplicações clínicas, incluindo o tratamento das doenças periodontais, ao atuar como um adjuvante ao tratamento convencional da doença periodontal por permitir redução de periodontopatógenos, com ausência de efeitos sistêmicos colaterais e mínimas possibilidades de resistência bacteriana. O objetivo deste estudo é verificar, por meio da literatura científica, a eficácia da terapia fotodinâmica antimicrobiana associada ao tratamento periodontal convencional. A revisão de literatura foi conduzida nas bases de dados MEDLINE ­ PubMed, Scopus e Web of Science. Os artigos foram selecionados através da análise de títulos e de resumos publicados no período de 2007 a 2018. Foram selecionados artigos publicados na íntegra e com acesso livre e gratuito, ou controlado, do tipo ensaio clínico sobre o tema, sem restrição de idiomas. Os termos utilizados foram: Periodontal diseases; Chronic Periodontitis e Photochemotherapy. Foram encontrados 84 artigos, e 20 ensaios clínicos que atenderam os critérios de inclusão, foram analisados. Observou-se diferentes protocolos clínicos para a associação da aPDT com o tratamento convencional da doença periodontal. Também foram encontrados diferentes desfechos clínicos para cada um dos protocolos clínicos propostos. Conclusão: Considerando os ensaios clínicos pesquisados, observa-se resultados conflitantes frente à eficácia da aPDT como tratamento adjuvante do tratamento convencional da doença periodontal. Observa-se, ainda, uma produção literária escassa e a falta de uma padronização dos parâmetros e dos protocolos clínicos. (AU)

A tomografia de coerência óptica como método não invasivo de diagnóstico periodontal: revisão de literatura / Optical coherence tomography as a non-invasive periodontal diagnostic method: literature review

As doenças periodontais são condições prevalentes, caracterizadas por sinais e sintomas de inflamação gengival e/ou destruição tecidual. O diagnóstico na rotina é baseado em observações clínicas e radiografias. Entretanto, procedimentos tradicionais são insuficientes para elaborar o diagnóstico, planejar o tratamento e monitorar a resposta do paciente. Dessa forma, as imagens tridimensionais (3D) surgiram na tentativa de ajudar na melhor visualização e no melhor plano de tratamento, sendo a Tomografia de Coerência Óptica (TCO) uma opção complementar. Portanto, o objetivo dessa revisão de literatura foi realizar um levantamento nos sites de busca de artigos acerca do tema diagnóstico periodontal e TCO. Foi realizada uma pesquisa de literatura utilizando a palavra-chave: "periodontal diagnosis and optical coherence tomography" nos bancos de dados Pubmed, Lilacs e Scielo, tendo como critério inicial texto completo e últimos 10 anos. Foram encontrados no total de 9 artigos, sendo 1 repetido e 1 excluído por diferenciar da temática. Ao final, permaneceram 7 artigos, sendo 4 de revisão de literatura e 3 pesquisas, com 1 ex vivo, 1 in vitro e 1 in vivo. Os resultados demonstram que a TCO é uma técnica de imagem não invasiva e em evolução que fornece imagens 3D e tem se apresentado como ferramenta de diagnóstico periodontal. (AU)

Periodontal diseases are prevalent conditions, characterized by signs and symptoms of gingival inflammation and / or tissue destruction. The routine diagnosis is based on clinical observations and radiographs. However, traditional procedures are insufficient to make the diagnosis, plan the treatment and monitor the patient's response. In this way, three-dimensional images (3D) appeared in an attempt to help in the best visualization and the best treatment plan, with Optical Coherence Tomography (TCO) being a complementary option. Therefore, the purpose of this review was to conduct a survey on the sites of search for articles on the topic of periodontal diagnosis and TCO. A literature search was conducted using the key word "periodontal diagnosis and optical coherence tomography" in the Pubmed, Lilacs and Scielo databases, with full text and the last 10 years as the initial criterion. They were found in the total of 9 articles, being 1 repeated and 1 excluded because they differed from the theme. At the end, 7 articles remained, being 4 of literature review and 3 researches, with 1 ex vivo, 1 in vitro and 1 in vivo. The results demonstrate that TCO is a noninvasive and evolving imaging technique that provides 3D images and has been presented with a periodontal diagnostic tool. (AU)

Fototerapia no tratamento da mucosite oral: uma revisão de literatura / Phototherapy in the treatment of oral mucositis: a literature review

Objetivo: O presente estudo tem por objetivo relatar as características da mucosite oral e o efeito da fototerapia no tratamento desta condição. Métodos: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados eletrônicas Web of Science, Scopus, PubMed e Scielo. A estratégia de busca foi baseada na pesquisa dos descritores "LLLT", "Low-Level Laser Therapy", "Light, phototherapy", "phototherapy", "Photobiomodulation Therapy" "Photobiostimulation Laser Irradiation", "Laser", "Mucositis" e "Oral Mucositis". Resultados:Após a análise dos artigos completos, 22 artigos foram considerados adequados para serem incluídos na revisão, sendo um publicado em 2012 (4,5%), um em 2013 (4,5%), dois em 2015 (9,1%), dois em 2016 (9,1%), quatro em 2017 (18,2%), nove em 2018 (40,9%) e três em 2019 (13,7%). Conclusão: Pode-se concluir que a laserterapia é eficaz na prevenção e tratamento da mucosite oral induzida por quimioradioterapia, reduzindo a dor e promovendo a cicatrização tecidual. (AU)

Aim: This study aims to report the characteristics of oral mucositis and the effect of phototherapy in the treatment of this condition. Methods: A bibliographic search was done in the electronic databases Web of Science, Scopus, PubMed, and Scielo. The search strategy was based on the research of the following descriptors: LLLT, Low-Level Laser Therapy, Light, phototherapy, phototherapy, Photobiomodulation Therapy, Photobiostimulation Laser Irradiation, Laser, Mucositis, and Oral Mucositis. Results:After reviewing the full articles, 22 articles were considered adequate to be included in the review, with one published in 2012 (4.5%), one in 2013 (4.5%), two in 2015 (9.1%), two in 2016 (9.1%), four in 2017 (18.2%), nine in 2018 (40.9%), and three in 2019 (13.7%). Conclusion: It can be concluded that laser therapy is effective in the prevention and treatment of oral mucositis induced by chemoradiotherapy, reducing pain and promoting tissue healing. (AU)

Multidisciplinaridade na apneia do sono: uma revisão de literatura / Multidisciplinary in sleep apnea: a literature review

Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do sono (SAHOS) é uma doença crônica, evolutiva que pode ocasionar graves repercussões comportamentais, cardiovasculares e neurológicos ao paciente.O objetivo deste estudo é realizar uma revisão sistematizada sobre a importância da abordagem multidisciplinar no diagnóstico e tratamento da Síndrome da Apneia e Hipopnéia Obstrutiva do sono. Vários profissionais da área de saúde podem atuar no diagnóstico e tratamento desta síndrome, destacando-se atuação dos médicos, dentistas, fisioterapeutas e fonoaudiólogos.

Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome (OSAHS) is a chronic and progressive disease, which can cause serious behavioral, cardiovascular and neurological repercussions to the patient. This study is aimed to conduct a systematic review about the importance of the multidisciplinary approach to diagnosis and treatment of Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome. Several healthcare professionals can work in the diagnosis and treatment of this syndrome, but the emphasis is given to doctors, dentists, physiotherapists and speech therapists actions.

O Efeito Antimicrobiano da Terapia Fotodinâmica Sobre a Dentina Cariada / Antimicrobial Effect of Photodynamic Therapy on Carious Dentin

A terapia fotodinâmica baseia-se na aplicação tópica ou sistêmica de um corante não tóxico e fotossensível, seguida da irradiação com baixas doses de luz de comprimento de onda adequado. Antes utilizada apenas para fins antineoplásicos, passou a ser empregada com finalidade antimicrobiana sobre os patógenos da cavidade oral, o que a tornou uma alternativa de tratamento antimicrobiano, frente ao crescimento e acúmulo do biofilme oral, já que foi observada, por meio de experimentos, a inativação de micro-organismos presentes em placas subgengivais, através da fotoativação de fármacos fotossensibilizantes. Este trabalho reuniu informações a respeito da aplicação da terapia fotodinâmica na Odontologia, no que se refere ao seu efeito antimicrobiano sobre a dentina cariada. Apesar de pesquisas com resultados promissores, o efeito antimicrobiano desta modalidade terapêutica ainda apresenta limitações, devido à falta de padronização definida, sendo fundamental a realização de novos estudos, a fim de tornar a utilização da terapia fotodinâmica aplicável na clinica odontológica.

Photodynamic therapy is based on topical or systemic application of a nontoxic and photosensitive colorant followed by low doses of light irradiation of adequate wavelength. Traditionally used only for antineoplastic ends, it has been used as antimicrobial purpose on the oral cavity pathogens, as an alternative to antimicrobial treatment against the growth and accumulation of oral biofilm, since experiments have shown the inactivation of microorganisms of subgingival plaques by photoactivation of photosensitizing drugs. This study gathered information concerning the application of photodynamic therapy in Odontology, with regard to its antimicrobial effect over the carious dentin. Spite of researches with promising results, the antimicrobial effect of this treatment modality still has limitations due to lack of defined standardization, being essential to conduct further studies to make the use of photodynamic therapy applicable in clinical dentistry.

Aparelhos orais de protrusão mandibular ? IAH, eficiência do sono, sono REM e oxigenação de usuários / Mandibular protrusion device ? users AHI, sleep efficiency, REM sleep and oxigenation

Objetivo: avaliar parâmetros polissonográficos de pacientes com indicação para uso de AOPMs.Métodos: estudaram-se, retrospectivamente, os dados de prontuários com base em itens que compunham a polissonografia de 124 pacientes com idade entre 25 e 77 anos, que não estavam fazendo nenhum tratamento para distúrbios do sono. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição de origem (CAE n o 0378.0.133.000-10).Resultados: 46,8% dos pesquisados tinham diagnóstico de apnéia leve, 91,8% roncavam e tinha uma eficiência do sono insatisfatória. Dos pacientes que roncavam, a quase totalidade apresentava SAHOS. A menor saturação de oxigênio durante o exame variou entre 60% e 97%, com mais de quatro quintos da amostra com índices abaixo de 90%.Conclusão: não houve relação significante entre os índices de apnéia e os níveis de saturação de oxi-hemoglobina. A eficiência do sono esteve diretamente relacionada à severidade da SAHOS, com evidências estatísticas; a oximetria pode ser um valioso instrumento para o diagnóstico da SAHOS, mas não pode ser única fonte para referenciar a gravidade da síndrome; o sono REM foi insatisfatório na maioria dos pesquisados, e este esteve significantemente relacionado à eficiência do sono.

Purpose: to evaluate some polysomnographic parameters of patients that were referred to use mandibular protusion device (MPD).Methods: we studied, retrospectively, data from medical records with items that made up polysomnography of 124 patients aged between 25-77 years, that were not having any treatment for OSAHS. The study was approved by the Ethics Committee of origin institution (CAE number 0378.0.133.000-10).Results: 46.8% of respondents had mild apnea, snoring and most had poor sleep efficiency. Almost all of these patients had OSAHS. The lower oxygen saturation during the test ranged from 60% to 97%, with more than four fifths of the sample rates below 90%.Conclusion: there was no significant relationship between rates of apnea and the levels of oxyhemoglobin saturation. Sleep efficiency was directly related to the severity of OSA, with statistical evidence; oximetry can be a valuable tool for the diagnosis of OSA, but cannot be sole source to refer to the severity of the syndrome, REM sleep was poor in most investigated, and this was significantly related to sleep efficiency.

Avaliação da eficácia do laser de baixa intensidade no tratamento das disfunções têmporo-mandibular: estudo clínico randomizado / Evaluation of the efficacy of low-level laser therapy (LLLT) in the treatment of temporomandibular disorders: a randomized clinical trial

OBEJTIVO: avaliar a eficácia do laser de baixa intensidade no tratamento da dor em pacientes com desordens temporomandibulares. MÉTODO:consistiu de um ensaio clínico randomizado divididos em dois grupos: Grupo 1: laser AsGaAl, Grupo 2: laser InGaAlP, do qual participaram 20 pacientes entre 19 e 35 anos de idade, com diagnóstico de sinais e sintomas de DTM. Os pacientes tinham a amplitude de movimento para abertura máxima da boca e lateralidade registados no início e no final do tratamento a laser. O Laser foi aplicado em quatro pontos pré-auriculares, totalizando 12 sessões três vezes por semana, durante um mês. Dor dos pacientes foi registrado com base na utilização da escala analógica visual (EAV) e também por exame físico dos pontos álgicos. RESULTADOS: observou-se redução significante (p<0,028) do nível de dor em ambos os grupos, porém no G1 a significância foi maior. A evolução do limiar de sensibilidade muscular evidenciou diferença estatisticamente significante (p<0,05) para G1 e G2. A laserterapia no Grupo 1 melhorou a abertura bucal em média de 4,643 mm, enquanto no Grupo 2, a média foi de 3,71 mm por paciente. CONCLUSÃO: houve eficácia em ambos os lasers no controle da dor e abertura bucal dos pacientes.

PURPOSE: the effectiveness of lasertherapy in the treatment o temporomandibular of pain with temporomandibular disorders. METHOD: it consisted of a randomized clinical trial divided into two groups: Group 1: AsGaAl laser; Group 2: InGaAIP laser, 20 patients between 19 and 35 years old, diagnosed with signs and symptoms of TMD. Patients had the range of motion for maximum mouth opening and laterality registered at the beginning and at the end of the laser treatment. Laser was applied in four pre-auricular points three times a week during a month, in a total of 12 sessions to each patient. The patients' pain was noted based on the use of visual analogue scale (VAS) and also by physical examination of the pain points. RESULTS: there was a significant reduction (p<0.028) of the level of pain in both treatment groups, but the G1 had higher significance. The evolution of the threshold of muscle sensivity showed a statistically significant difference for G1 and G2. Laser therapy in Group 1 improved the mouth opening 4.643 mm on average, while in Group 2, the average was 3.71 mm per patient. CONCLUSION: there was effectiveness in both lasers in the pain control and mouth opening of patients.

Analgesia durante o tratamento ortodôntico com o uso do laser de baixa intensidade: revisão sistemática / Analgesia during orthodontic treatment with low intensity laser: systematic review

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor é um sintoma clínico característico em estágios iniciais do tratamento ortodôntico. O objetivo deste estudo foi rever na literatura o uso da terapia a laser de baixa intensidade na redução da dor durante o tratamento ortodôntico. CONTEÚDO: Uma busca de títulos, resumos e artigos foram realizadas nas bases de dados Pubmed/Medline, Cochrane Library, LILACS e Scielo. Três pesquisadores realizaram de forma independente uma busca utilizando critérios de inclusão e exclusão definidos. Foram incluídos oito ensaios clínicos, sendo que seis deles verificaram redução significativa da dor após uso do laser terapêutico. CONCLUSÃO: Existe evidência científica de que o uso do laser de baixa intensidade diminui a sintomatologia dolorosa após colocação de elásticos ortodônticos e após realização de ajustes ortodônticos durante a movimentação dentária. O seu uso por profissionais da área é uma alternativa viável por apresentar menos efeitos colaterais em relação a analgésicos anti-inflamatórios, sendo bem indicado a pacientes alérgicos, crianças e pacientes com comprometimento sistêmico. No entanto, há a necessidade de investigações científicas adicionais que utilizem protocolos bem definidos.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is a typical symptom during early orthodontic treatment. This study aimed at reviewing the literature on the use of low intensity laser to relieve pain during orthodontic treatment. CONTENTS: Titles, summaries and articles were searched in the following databases: Pubmed/Medline, Cochrane Library, LILACS and Scielo. Three researchers have independently searched using defined inclusion and exclusion criteria. Eight clinical trials were included and six have observed significant pain relief after therapeutic laser. CONCLUSION: There are scientific evidences that low intensity laser decreases pain symptoms during dental movements after the placement of orthodontic elastics and after orthodontic adjustments. Its use by dentists is a feasible alternative for inducing less adverse effects as compared to anti-inflammatory analgesics, being indicated for allergic patients, children and patients with systemic impairment. However, there is the need for further scientific investigations using well-defined protocols.

Escala de sonolência de Epworth detecta sintomas da apneia do sono em docentes de Odontologia / Epworth sleepiness scale detects symptoms of sleep apnea in faculty of Dentistry

O objetivo desse artigo foi correlacionar a escala de sonolência de Epworth com os sintomas da apneia do sono em docentes do curso de Odontologia de uma universidade pública do estado da Paraíba. Efetuou-se um estudo transversal através de dois questionários aplicados aos docentes em exercício. A amostra foi censitária composta por 45 professores. Foram avaliadas as variáveis: sexo, roncar, cansaço excessivo, parar de respirar e sono agitado. Apesar da Escala de Sonolência de Epworth não ter apresentado uma relação estatisticamente significativa com as variáveis da pesquisa, observa-se um percentual considerável de docentes com sonolência excessiva, resultante provavelmente da sobrecarga profissional. Portanto, propomos novos estudos para comprovação dos resultados obtidos.

The aim of this article was to correlate the Epworth sleepiness scale with symptoms of sleep apnea in the course of Odontology of a public University in the state of Paraiba. It was conducted a cross sectional study using two questionnaires to practicing professors. The sample was composed of 45 professors. We evaluated the following variables: sex, snoring, excessive tiredness, stop breathing and restless sleep. Despite the Epworth Sleepiness Scale did not provide a statistically significant relationship with the variables of the research, there is a considerable percentage of professors with excessive sleepiness, probably resulting from overloading professional. Therefore, we propose new studies to prove the results.

Estudos clínicos com plantas medicinais no tratamento de afecções bucais: uma revisão de literatura / Clinical study using medicinal plants for the treatment of oral diseases

O objetivo deste trabalho foi pesquisar, na literatura, estudos clínicos com plantas medicinais no tratamento de afecções bucais. Tais estudos foram selecionados através das bases de dados: MedLine, Lilacs, Scielo e BBO, no período de dezembro de 2010 a março de 2011. Durante a busca, foram encontrados 12 estudos. Neles, os autores avaliaram a ação das plantas medicinais: calêndula, babosa, romã, plântago, malva, sálvia, alecrim pimenta, camomila, equinácea, mirra, hortelã pimenta e rânia do Pará, sobre afecções como: periodontite, candidose associada ao uso de prótese, amigdalite, aftose, estomatite e gengivite. A maioria dos estudos clínicos foi feita com romã, seguidos por estudos com babosa. Em 10 estudos foram obtidos resultados satisfatórios. Não obstante, estudos clínicos em Odontologia, sobre a ação das plantas medicinais em humanos, publicados nas bases de dados supracitadas, ainda são escassos.

The aim of this study was to research in literature clinical studies with medicinal plants in the treatment of oral diseases. These studies were selected through the databases: Medline, Lilacs, Scielo and BBO from December 2010 to March 2011. During the search 12 studies were found. The authors evaluated the action of medicinal plants: calendula, aloe vera, pomegranate, plantain, mallow, sage, spicy rosemary, chamomile, echinacea, myrrh, peppermint and Rania of Pará on diseases as periodontitis, candidosis associated with the use of prosthesis, tonsillitis, oral ulcers, stomatitis and gingivitis. Most of the studies were about pomegranate, followed by studies with aloe vera. The results were satisfactory in 10 studies. However, clinical studies in Dentistry on the action of medicinal plants in humans published in the databases above are still scarce.

Health problems due to dental practice at the public service of Campina Grande / PB / Brazil / Problemas de saúde em cirurgiões-dentistas do serviço público de Campina Grande/PB/Brazil

The aim of this study was to identify health problems resulted from dental practice. The sample consisted of 32 dentists. A questionnaire comprising mainly objective questions was used. Data were analyzed descriptively and presented in tables. Most of the respondents were females (75%) and the predominant age range was 26-35 years (40.6%). Fifty-three point one percent of dentists had already suffered cutting and punching accidents during their activity. Considering the occupational diseases, 62.5% of participants had in the past or still present them, while the rest 37.5% of the participants have never had this type of disease. The most prevalent clinical complaint was muscle pain in lumbar region (65%), followed by pain in the spinal column (10%). Tendinitis (60%), varicose veins (40%) and presbyopia (40%) were the most prevalent diseases occasioned by the dental practice, according to the dentists. Therefore, in this study, most of the dentists working at the public health service in the city of Campina Grande (PB, Brazil) had undergone cutting and punching accidents, and most of them had or still present some occupational disease

O objetivo deste estudo foi identificar os problemas de saúde considerados pelos Cirurgiões-Dentistas (CDs) como decorrentes da sua profissão. A coleta dos dados foi realizada em 2010 através de um questionário com perguntas objetivas respondido por 32 CDs. Os dados foram apresentados de forma descritiva e dispostos em tabelas. A maioria (75%) dos CDs era do gênero feminino e a faixa etária predominante foi aquela de 26 a 35 anos (40.6%). Entre os CDs, 53.1 % já sofreram acidente perfurocortante durante o exercício da profissão. No caso das doenças profissionais, 62.5% dos CDs já tiveram ou tem e 37.5% não apresentam esse tipo de doença. A queixa clínica mais prevalente foi a dor muscular na região lombar (65%) seguida de dores na coluna vertebral (10%). A tendinite (60%), as varizes (40%) e a presbiopia (40%) foram as doenças mais prevalentes que segundo os CDs entrevistados, foram ocasionadas pela prática profissional. Por conseguinte, a maioria dos CDs que trabalha no serviço público de saúde de Campina Grande já sofreu acidente perfurocortante durante o exercício da profissão e já teve ou tem alguma doença proveniente da prática profissional

Conhecimento das propriedades físicas e da interação do laser com os tecidos biológicos na odontologia / Knowledge of the physical properties and interaction of laser with biological tissue in dentistry

A tendência da odontologia é a incorporação de métodos menos invasivos com a finalidade de minimizar a dor e o desconforto durante e após as intervenções odontológicas. Por isso, acredita-se que a laserterapia seja uma excelente opção de tratamento, já que apresenta efeitos benéficos para os tecidos irradiados, como ativação da microcirculação, produção de novos capilares, efeitos anti-inflamatórios e analgésicos, além de estímulo ao crescimento e à regeneração celular. O entendimento da interação entre os lasers e os tecidos baseia-se principalmente no entendimento das reações que podem ser induzidas nesses tecidos pela luz laser. Este trabalho se propõe a mostrar a relevância do conhecimento das propriedades físicas do laser, bem como sua interação com os tecidos biológicos, considerando que os efeitos e os mecanismos de ação da luz laser são complexos e alvos de inúmeras pesquisas com vistas a um melhor delineamento de suas formas de aplicação e indicações.

The trend in dentistry is to incorporate less invasive methods to minimize pain and discomfort during and after dental intervention. Therefore, it is believed that laser therapy is an excellent treatment option, since it has beneficial effects for the irradiated tissues, such as activation of microcirculation, production of new capillaries, inflammatory and analgesic effects, in addition to stimulation of growth and cell regeneration. The comprehension of the interaction between lasers and tissue is based mainly on understanding the reactions that can be induced in those tissues by laser. This work intends to show how important it is to know the physical properties of laser as well as its interactions with biological tissues, since its effects and mechanisms of action are complex and are the object of various studies to better understand its forms of application and indications.

Perfil do paciente usuário de aparelho de protrusão mandibular / Patient profile of user mandibular protusion appliance

A Síndrome da Apnéia e Hipopnéia do Sono (SAHOS) são desordens sub diagnosticadas mais prevalentes, com maior morbi-mortalidade entre os distúrbios do sono. Os sintomas incluem roncos, pausas respiratórias e sono agitado com múltiplos micro despertares. O objetivo do estudo foi avaliar o perfil dos prontuários de pacientes com indicação de uso de Aparelho de Protrusão Mandibular (APM) submetidos à polissonografia entre 2000 e 2009. Esse estudo transversal retrospectivo analisou 128 pacientes quanto à idade, sexo,Índice de Massa Corporéa (IMC), Índice de Apnéia e Hipopnéia(IAH), ronco, eficiência do sono e sono REM. Houve predominância do sexo masculino (64,8%), 32,8% tinham entre 50 e 59 anos, e 48,7% dos pesquisados eram pré obesos(IMC entre 25 e 29,9). As mulheres apresentaram IAH médio (17,75), todavia o teste U de Mann Whitney(p=0,693) evidenciou estatisticamente que o IAH não diferia significativamente entre os sexos. A maioria (92,3%) dos pacientes com eficiência do sono insatisfatório apresentavam SAHOS, mas não houve evidência estatística que as variáveis estão relacionadas(p=0,108). Concluiu-se que o paciente com indicação para APM tem um perfil predominante masculino, pré obeso, com sintomas de ronco, IAH leve e eficiência do sono insatisfatória.

The Obstructive Sleep Apnea and Hypopnea Syndrome(OSAHS) is one of the most prevalent subdiagnosticateddisorders, with the highest morbidity and mortality amongsleep disorders. Symptoms include snoring, breathingpauses, and restless sleep with multiple arousals. The aimof this study was to evaluate clinical records of patients thathad the indication to use Mandibular Protrusion Device (MPD)that were referred to dental clinic of Recife, Brazil and thatunderwent polysomnography exam between 2000 and 2009.This is a retrospective cross-sectional study which analyzed128 patients for age, sex, body mass index (BMI), apnea andhypopnea index (AHI), snoring, sleep efficiency and REMsleep. There was male predominance (64.8%), 32.8% werebetween 50 and 59 years old and 48.7% of respondentswere in pre-obese (BMI between 25 and 29.9). Women hadhigher AHI mean (17.75) than men. However, the MannWhitney U test, p = 0.693 (5% significance), statisticallyclarified that the AHI did not differ significantly between sexes.The majority (92.3%) of patients with poor sleep efficiencyhad OSA, though there were no statistical evidences thatvariables are related. We concluded that the patient referredto use MPD has a predominantly male profile, pre-obese,with symptoms of snoring, moderate AHI and unsatisfactorysleep efficiency.

Doenças sistêmicas em idosos não institucionalizados / Systemic diseases in non-institutionalized elderly

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de doenças crônicas que mais afligem um grupo de idosos não institucionalizados, bem com sua percepção sobre a saúde geral. A amostra foi constituída por indivíduos de ambos os gêneros, com sessenta anos de idade ou mais, participantes do Centro de Convivência de Idosos da cidade de Campina Grande-PB. A técnica de amostragem foi a aleatória simples e as variáveis adotadas foram: sexo, faixa etária, estado civil, renda individual, grau de instrução, frequência de higiene bucal, presença de doenças crônicas e consumo de medicamentos. Os dados foram coletados através de questionário em todos os sujeitos do estudo no período de agosto a dezembro de 2009 e submetidos a análise descritiva pelo progra-ma estatístico Epi-Info versão 6. O total da amostra foi 230 idosos, dos quais 80,0% eram mulheres e 20,0% homens. A faixa etária variando de 60 e 87 anos, com maior predomínio do grupo etário de 71 a 80 anos (38,4%). A doença mais prevalente foi à hipertensão arterial (60,4%), seguida da osteoartrose (27,0%), osteo-porose (24,8%), diabetes (17,8%) e doenças respiratórias (16,1%). Verificou-se que 82,0% dos idosos tomam pelo menos um medicamento para doença crônica. 45% dos idosos classificaram sua saúde geral regular e 34,1% deles classificaram-na como boa. Através desse estudo, conclui-se que é imprescindível o conhecimento do cirurgião-dentista quanto à saúde geral de idosos, em virtude das possíveis interações medicamentosas e complicações clínicas que podem ocorrer no tratamento odontológico

Cirurgia oral em pacientes idosos: considerações clínicas, cirúrgicas e avaliação de riscos / Oral surgery in elderly patients: clinical/surgical considerations and risk assessment

INTRODUÇÃO: A necessidade de cirurgia oral em idosos tem sido crescente no sentido de permitir o equilíbrio de suas funções mastigatórias, estéticas e fonéticas, por meio da adequação dos tecidos orais para o assentamento correto de aparelhos protéticos, repercutindo positivamente na saúde geral do indivíduo. OBJETIVO: Rever a literatura acerca das considerações clínicas e operatórias relevantes ao satisfatório atendimento de idosos na prática clínica rotineira, sobretudo nos casos em que o tratamento de escolha represente uma conduta cirúrgica. REVISÃO DE LITERATURA: Na atualidade, as exodontias, as cirurgias pré-protéticas e os implantes osteointegrados são as condutas operatórias mais realizadas em pessoas idosas. Para tanto, as particularidades fisiológicas de tais casos têm de ser consideradas, com destaque para o monitoramento da pressão arterial e dos níveis glicêmicos, osteoporose, uso de medicações, entre as mais variadas condições que tornam o idoso um paciente que requer atenção especial no consultório odontológico. CONCLUSÃO: Em virtude da fragilidade inerente aos indivíduos da terceira idade, o ato operatório nessa fase da vida reveste-se de cuidados em relação a um completo exame clínico e uma criteriosa avaliação dos riscos cirúrgicos, de maneira a analisar a conveniência da indicação cirúrgica a fim de primar pelo bem-estar do paciente.

INTRODUCTION: The need for oral surgery has been considerably increasing in elderly population in order to allow the balance of their masticatory, aesthetic, and phonetic functions through adapting the oral tissues for the appropriate placement of the prosthetic devices, thereby impacting positively on the subject's health. OBJECTIVE: This article aimed to review the literature on both clinical and surgical considerations required to the satisfactory treatment of elderly patients in clinical routine practice, focusing particularly on cases whose treatment choice is a surgical procedure. LITERATURE REVIEW: The most commonly performed surgeries in elderly patients, nowadays, are tooth extractions, pre-prosthetic surgeries and osseointegrated implants. Therefore, the physiological features inherent to such cases should be considered, especially those that involve the monitoring of glycemic and blood pressure levels, osteoporosis, medication use, and many other conditions demanding special attention for elderly patient treatment at dental office. CONCLUSION: Due to the fragility intrinsic to elderly individuals, the surgery at this stage of life requires caution in relation to a comprehensive clinical examination and also to a careful evaluation of the surgical risks in order to analyze the correct indication of the surgery and thereby to ensure patient's well-being.

Prevalência de lesões cervicais não cariosas em acadêmicos de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba / Prevalence of non-carious cervical injuries on odontology students of the Universidade Estadual da Paraíba-UEPB (Paraiba State University)

Lesões cervicais não cariosas apresentam diversos fatores etiológicos, sendo a sua origem muitas vezes relacionada à presença de interferências oclusais. Este trabalho avaliou a prevalência e severidade das lesões não cariosas em dentes permanentes de acadêmicos de Odontologia da Universidade Estadual da Paraíba. Foram selecionados 50 alunos aleatoriamente por sorteio da lista de acadêmicos matriculados no primeiro semestre de 2010. Foi-lhes aplicado formulário envolvendo tópicos relacionados com hábitos parafuncionais e condições bucais; cada indivíduo foi submetido a exame clínico em que a sensibilidade dentinária foi testada por pressão táctil na superfície das lesões com sonda clínica nº 5 e mensurada por escala analógica da dor e parâmetros de hipersensibilidade. A idade média dos pesquisados foi de 22,3 anos. No exame clínico a média foi de 29 dentes, que totalizaram 1442 dentes examinados; 11,3% apresentaram lesões cervicais não cariosas, com média de 4 lesões por indivíduo. Os contatos exagerados representaram 27,6% dos dentes com lesão cervical não cariosa; 35,1% dos acometidos apresentaram sensibilidade aguda apenas durante a aplicação do estímulo, enquanto os que não tinham lesão apresentaram ausência de sensibilidade; 58,3% apresentam hipersensibilidade dentinária grau 1, com teste de exato de Fisher (p=0,007) evidenciando relação significativa entre sensibilidade e graus da hipersensibilidade. Concluiu-se que a hipersensibilidade dentinária está significativamente relacionada à presença de lesões cervicais não cariosas e não houve diferença na quantidade de dentes lesionados em quem apresentou ou não contatos oclusais exagerados.

Non-carious cervical injuries present different causes. Their origin is frequently related to the presence of occlusion interferences. This paper presents the evaluation of prevalence and seriousness of non-carious injuries in permanent teeth of odontology students of the Universidade Estadual da Paraiba (State University of Paraiba). 50 students were selected by random draw from 2010 first semester registered students. A questionnaire/form was filled with information on habits and mouth conditions. Each student was submitted to a clinical exam when dental sensibility was tested by hand pressure touch on the spot of the injuries with the use of probe number 5 and measured by analogous pain scale and hypersensitivity parameters. The mean age of the students was 22,3 years and the mean number of teeth per student was 29, out of a 1,442 total. 11.3% presented non-carious cervical injuries. The average was 4 injuries per student. Exaggerated contacts were found for 27.6% of teeth with non-carious cervical injuries. 35.1% of these presented high level of sensitivity only when stimulated while those with no injuries showed total lack of sensitivity. 58.3 presented tooth sensitivity level 1. Fisher’s exact test (p=0.007) showed a significant relationship between sensitivity and degrees of hyper-sensitivity. The conclusion is that a) dental hypersensitivity is very much related to the existence of non-carious cervical injuries and b) there is no difference in the number of injured teeth between those who have exaggerated occlusion contacts and those who do not.